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阻塞性睡眠呼吸暂停的其他治疗

  阻塞性睡眠呼吸暂停的其他治疗有哪些?

  持续气道正压通气(CPAP)可能并不是所有患者的最佳选择,有些患者如轻度睡眠呼吸暂停患者或单纯鼾症患者,另外有些无法耐受CPAP面罩的患者,治疗的依从性差,可能也需要选择其他治疗,后类患者,改变治疗前细致的认知行为指导可能会改善依从性。

  其他治疗依具体如下:

  健康生活方式:依据个体需求包括:减重、戒烟、规律锻炼、避免饮酒等。

  认知行为治疗:有助于解决患者CPAP治疗依从性差问题,增加使用频次和时间。

  体位治疗:选择合适的病例,通过改变睡眠体位,减少气道阻塞的风险。

  药物治疗:选择合适的病例,特别是鼻阻明显者,减充血治疗可能使部分患者不必使用CPAP治疗。

  口腔矫治器治疗:定制专业口腔矫治器,使睡眠状况下前移下颌并固定舌头,增大、稳定气道,防止阻塞,与CPAP治疗类似,需每夜佩戴。

  上气道刺激治疗:通过手术在胸壁植入微型呼吸运动探测仪器,睡眠状态下,向舌下神经发放刺激收缩,保持气道开放。

  Apnicure Winx治疗系统:轻柔固定口内软组织,保持睡眠时口腔内轻度真空,保持气道通畅、优化呼吸。

  手术治疗:适用于特定人群,如儿童睡眠呼吸暂停伴有腺样体肥大者,建议选择手术治疗前向睡眠专家咨询。

  什么情况下选择其他治疗?

  常见原因包括:

  • 患者睡眠呼吸暂停严重程度达不到使用CPAP治疗指征。

  • 患者CPAP治疗的依从性差,难以连续使用。

  • 患者对CPAP面罩不适,副反应明显如鼻阻、局部皮肤刺激或口干,对症处理难以缓解。

  • CPAP仪器给外出旅行带来不便。

  • 患者不愿意进行CPAP治疗,但寻求其他减轻睡眠呼吸暂停症状的方法。

  注:对于CPAP治疗依从性差者,应首先全面评估治疗过程中可能存在的原因,推荐合适的其他治疗,有些睡眠仪器在专业指导下可能会改善睡眠质量和CPAP的依从性,请与专业睡眠医师进行沟通。

  使用其他治疗的优势?

  • 可能提高治疗的依从性,进而提高疗效。

  • 可依据患者的需求进行个体化定制。

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